انفجار على جانب الطريق يرمي الجندي ضد جانب سيارته ، بالقوة التي تهز دماغه داخل جمجمته. جندي آخر في حادث مروري في الطريق إلى العمل ، ورأسها ألقيت إلى الأمام في الزجاج الأمامي. يتعرض أحد أفراد العائلة لسقوط شديد خلال لعبة رياضية ، حيث يضرب رأسه على الأرض.

حالات مختلفة ، ولكن في كثير من الأحيان نفس النتيجة - إصابة الدماغ رضحية خفيفة (TBI) ، والمعروف باسم ارتجاج.

الارتجاج هو إصابة تسبب تغيرًا في الحالة العقلية للشخص. كان لديك "جرس" الخاص بك. أنت في حالة ذهول ومربكة. وعادة ما يتم التعرف بسرعة على إصابات الدماغ الأكثر خطورة التي تتسبب في فقدان الوعي لمدة 30 دقيقة أو أكثر ، ولكن قد يتم رفض حدوث ارتجاجات وتذهب دون علاج.

وقالت اللفتنانت كولنيل لين لو ، مديرة برنامج TBI في مكتب الجراح العام للـ "إنه نفس ما نراه في لعبة كرة القدم على شاشة التلفزيون ، لكن لا أحد يخرج ويصعد بإصبعين لك لكي تحسبهما". جيش.

"إذا كان لديك حادث سيارة و EMTs تأتي ، فمن المرجح أن تميل إلى نزيفك وليس التحقق من وجود ارتجاج. من المحتمل أن تكوني سعيدة للغاية وأنت على قيد الحياة ، ولا تفكر في الارتجاج.

معظم الناس يتعافون من الارتجاجات في وقت قصير - طالما أنهم لا يكرروا الإصابة.

"إذا كان أحدهم مصابًا بارتجاج في المخ ، فنحن نريد تقييمه. من المهم جداً أن نحميهم من الإصابة بارتجاج آخر قبل أن يشفي دماغهم.

يمكن أن تشمل أعراض الارتجاج الارتباك ، والصداع ، والدوخة ، والرنين في الأذنين أو الغثيان. عادة ما تحل هذه الأعراض في غضون ساعات أو بضعة أيام. بعض الناس لديهم أعراض أكثر استمرارًا ، والتي يمكن أن تشمل مشكلة في النوم أو التهيج أو عدم وضوح الرؤية.

"يمكن أن يقدم مقدمو الدواء أدوية للصداع أو الدوخة ، ويطمئنهم على أنهم سيكونون على ما يرام ، لأن معظم الناس سيكونون على ما يرام" ، قال لوي. "نحن نعلمهم ما يعنيه حدوث ارتجاج ، وبعض العلامات التحذيرية للشرط المتفاقم. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول ، يمكن إجراء المزيد من الاختبارات الرسمية ، وإذا لزم الأمر ، إعادة التأهيل. إنه نموذج رعاية سريعة ، ومنحهم ما يحتاجون إليه ، بينما يستخدم دائمًا أفضل ما لدينا من نصائح وإرشادات متوفرة. "

"إن مجرد الطمأنينة هي علاجية بحد ذاتها. تثبت الأبحاث أن الطمأنينة والتعليم يسهمان في نتائج أفضل.

طور الجيش طريقتين لمساعدة الأطباء على تشخيص الارتجاجات. يعتبر MESS (التقييم الحاد المعتدل) جزءًا من بروتوكولات العلاج المستخدمة في وزارة الدفاع للإصابات التي تقل أعمارها عن سبعة أيام. سيسأل طبيب أو طبيب عن التاريخ الطبي للموضوع وذاكرة اختباره وقدرته على التفكير. قد يُطلب من الموضوع تكرار سلسلة من الكلمات أو العد إلى الخلف.

وقال لوي: "لا يعني ذلك أن النتيجة السيئة تعني أن لديك المصرف". "النتيجة لا تعني شيئا بحد ذاته. إنها تُبلغ القرار ، ولكنها لا تشكل تشخيصًا. "

ANAM (مقياس التقييم النفسي العصبي الآلي) هو اختبار عصبي يعتمد على الكمبيوتر. من بطارية اختبار 45 دقيقة كاملة ، استخرج الجيش عدة اختبارات مرتبطة بإصابة دماغية تستغرق حوالي 15 دقيقة لإكمالها. يكمل الجنود هذا الاختبار قبل نشره. إذا كان هناك حادث قد يؤدي إلى ارتجاج ، يمكن للأفراد الطبيين في الموقع إرسال بريد إلكتروني للحصول على نتائج خط الأساس ومقارنتها بإختبار ما بعد الإصابة.

مرة أخرى ، ANAM ليست تشخيصية ، بل هي أداة يستخدمها موفر الرعاية الصحية المدربة للمساعدة في إجراء التشخيص.

قام الجيش بحملة جيدة لإقناع الجنود الذين ربما تعرضوا لارتجاج في القتال للحصول على العلاج. ولكن هذه ليست إصابة تقتصر على القتال ، بل يمكن أن تنتج من الرياضة أو حوادث السيارات أو الأنشطة اليومية التي تنتج السقوط أو المطبات.

وقال لاري ويسنانت ، رئيس مكتب السلامة في مقر قيادة الجيش الطبي: "سواء كنت تسير في منحدر ثلجي على أنبوب ، أو تركب دراجة هوائية ، أو تمارس رياضة التماس ، فمن الجيد أن ترتدي خوذة". "حتى الأطفال على حامل دراجة يجب أن يكون لديهم خوذات. إنه شيء سهل القيام به ويمكنه منع الكثير من الحزن.

"بعض الدول لا تتطلب خوذة عند ركوب دراجة نارية ، ولكن الجيش يتطلب من الجنود بغض النظر عن قانون الولاية" ، وأضاف.

وقالت Whisenant أن الخوذات الآمنة يجب أن تحمل ختم موافقة من وزارة النقل الأمريكية أو مؤسسة Snell Memorial Foundation.

"إن الخوذة ذات النمط النازي التي تفتقر إلى ختم DOT أو Snell ليست جيدة. قد يبدو الأمر جيدًا في القيادة على الطريق السريع ، لكنه لا يوفر الحماية التي تحتاجها ".